Rak jajnika je jedan od najsmrtonosnijih vrsta. U opasnosti od obolijevanja od ove opake bolesti su sve žene. Znanje, osviještenost o ranim znakovima bolesti i rana dijagnoza mogu spasiti brojne živote i poboljšati izglede za preživljavanje. Na žalost, rak jajnika se često dijagnosticira u kasnoj fazi. Pogrešno je vjerovanje da PAPA test otkriva rak jajnika.

Rak jajnika je skupina bolesti koja potječe iz jajnika ili srodnih područja jajovoda i peritoneuma.

Žene imaju dva jajnika koji se nalaze u zdjelici, po jedan sa svake strane maternice. Jajnici stvaraju ženske hormone i proizvode jajne stanice za reprodukciju. Dva jajovoda su u principu par dugih vitkih cijevi sa svake strane maternice. Jaja prolaze iz jajnika kroz jajovode do maternice. Peritoneum je sluznica tkiva koja prekriva organe u trbuhu.

Jajnici, jajovodi i peritoneum (potrbušnica) smatraju se jednim kliničkim entitetom zbog zajedničkog kliničkog ponašanja i liječenja.

Rak jajnika dolazi u različitim vrstama. Najčešći je tip raka jajnika epitelijalni karcinom s pet podtipova koji se međusobno razlikuju po rizičnim čimbenicima, načinu širenja, vrsti tretmana i prognozi pa ih zbog njihove heterogenosti možemo smatrati različitim bolestima. Najčešće se javlja serozni karcinom visokog stupnja, i to u 70% slučajeva. Ovaj podtip ima i najlošiju prognozu, a preostala četiri tipa su karcinom svijetlih stanica, endometroidni, mucinozni i serozni karcinom niskog stupnja.

U svijetu se rak jajnika godišnje dijagnosticira kod gotovo 240.000 žena, a prema podacima Registra za rak Hrvatskog zavoda za javno zdravstvo u nas se kreće od 400 do 500 žena. Prema procjenama Međunarodne agencije za istraživanje raka u svijetu rak jajnika je odgovoran za 150.000 smrtnih slučajeva, dok se u nas ta brojka kreće oko 300. Iz ovih brojki možemo zaključiti da se radi o ginekološkom tumoru s najlošijim postotkom preživljavanja.

Tako podaci petogodišnjeg preživljavanja nakon postavljene dijagnoze u Hrvatskoj iznose 39 %, što je znatno niže od petogodišnjeg preživljavanja za rak dojke koje iznosi oko 80 %.

Ne postoje rizični čimbenici koji bi nam sa sigurnošću dali do znanja da ćemo dobiti rak jajnika. Kod većine žena s rakom jajnika se nije dokazao visoki rizik. Međutim, nekoliko čimbenika može povećati rizik od razvoja raka jajnika:

Dobra vijest je da i ako imate jedan ili više ovih rizičnih čimbenika za razvoj raka jajnika, ne znači da ćete i dobiti rak jajnika. Ali, svakako biste o njima trebali razgovarati sa svojim liječnikom.

Ne postoji poznat način sprječavanja raka jajnika, ali neke su činjenice povezane s manjom vjerojatnošću za razvoj raka jajnika:

Iako ove činjenice mogu pomoći u smanjenju šanse za dobivanje raka jajnika nisu preporuka svima pa svakako razgovarajte sa svojim liječnikom o načinima smanjivanja čimbenika za razvoj raka jajnika. Tako na primjer neke pilule za kontracepciju mogu povećati šanse za dobivanje raka dojke.

Iako ćete možda i smanjiti rizik, to ne znači da nećete biti u opasnosti da dobijete rak jajnika.

Simptomi najčešće ostaju neprepoznati jer se mogu zamijeniti s drugim simptomima manje ozbiljnijih bolesti (često probavnih smetnji) kojima žene ne pridaju osobitu pažnju.
Rak jajnika može uzrokovati sljedeće znakove i simptome:

Liječenje raka jajnika najbolje djeluje kada se rak jajnika otkrije u početnoj fazi bolesti.
Već smo napomenuli da u slučaju da primijetite bilo kakve promjene koje ukazuju na mogućnost raka jajnika svakako posjetite liječnika. Pouzdan i jednostavan način otkrivanja raka jajnika ne postoji, naročito kod žena koje nemaju nikakvih simptoma ili ublažene simptome.
Dijagnostični testovi se koriste u slučaju da osoba ima simptome, odnosno da se otkriju uzroci simptoma. Ponekad liječnici preporučuju dijagnostičke testove kada osoba ima povećan rizik od raka jajnika. Napominjemo da PAPA test ne može dijagnosticirati rak jajnika (PAPA test otkriva rak vrata maternice), tako da je bitno prepoznati znakove upozorenja i učiniti sve kako bi se smanjili rizični čimbenici.

Liječnik će na osnovu simptoma odlučiti da li napraviti:

• rektovaginalni zdjelični pregled,
• transvaginalni ultrazvuk,
• krvni test na CA-125 ili
  
• genske mutacije (neke od: BRCA1, BRCA2, MSH2, MLH1, MSH6,  PMS2, RAD51C, RAD51D, STK11)

Ovi testovi će dijagnosticirati ili isključiti rak jajnika.

Liječenje raka jajnika obično uključuje kombinaciju operacije i kemoterapije.
Dijagnosticira li vaš liječnik rak jajnika, jajovoda ili primarni rak peritoneuma, uputit će vas ginekološkom onkologu – liječniku koji je specijaliziran za liječenje karcinoma reproduktivnog sustava žene. Ginekološki onkolozi u suradnji s kirurzima odlučuju o operacijama i/ili kemoterapijama kod liječenje raka jajnika. Odabir odgovarajućeg tretmana ovisi i vrsti i stadiju raka. Operacijom liječnici uklanjaju tkivo raka. Kemoterapija podrazumijeva korištenje posebnih lijekova za smanjenje ili totalno uklanjanje raka jajnika. Ovi lijekovi mogu biti u formi tableta ili u formi lijekova koji se daju u vene.

Izvori:

• Centers of Disease Control and Prevention: What you need to know about ovarian cancer?
  
• Hrvatski zavod za javno zdravstvo: Svjetski dan borbe protiv raka jajnika

U poliklinici Artemeda dajemo posebnu važnost ranom otkrivanju zločudnih bolesti. Vodite računa o svom zdravlju, ne zanemarite ultrazvučne preventivne preglede dojki, jajnika i abdomena.

Povezano